Galantamin hydrobromid - přehled

Galantamin hydrobromid je lék na předpis používaný k léčbě demence Alzheimerovy choroby. Galantamin byl původně extrahován ze sněženky Galantus spp. Doplněk galantaminu je však terciární alkaloid, který je chemicky syntetizován.

Ačkoli příčina Alzheimerovy choroby není dobře známa, je známo, že lidé trpící Alzheimerovou chorobou mají v mozku nízkou hladinu chemického acetylcholinu. Acetylcholin je spojen s kognitivními funkcemi, včetně paměti, učení a komunikace mezi ostatními. Pokles této chemické látky (acetylcholinu) je spojován s demencí Alzheimerova nemoc.

Galantamin prospívá pacientům s Alzheimerovou chorobou díky svému dvojímu mechanismu účinku. Funguje tak, že zvyšuje hladinu acetylcholinu dvěma způsoby. Jedním z nich je zabránění rozpadu acetylcholinu a druhým je alosterická modulace nikotinových acetylcholinových receptorů. Tyto dva procesy pomáhají zvyšovat množství enzymu, acetylcholinu.

Ačkoli může galantamin hydrobromid zmírnit příznaky Alzheimerovy choroby, není úplnou léčbou Alzheimerovy choroby, protože neovlivňuje základní příčinu nemoci.

Kromě výhod galantaminu při léčbě příznaků Alzheimerovy choroby je galantamin spojován s lucidním sněním. Galantamin a lucidní snění je sdružení, které bylo hlášeno jednotlivými uživateli. K dosažení tohoto galantaminu se mezi spánkem užívá nějaký čas, například po 30 minutách spánku. Někteří poskytovatelé zdravotní péče budou prostřednictvím sledovaného plánu podporovat výhody galantaminu a lucidního snění, aby se zabránilo zbytečným vedlejším účinkům.

Galantaminový doplněk se vyskytuje ve formě tablet, perorálního roztoku a kapsle s prodlouženým uvolňováním. Obvykle se užívá s jídlem a zapíjí se dostatečným množstvím vody, aby se zabránilo nežádoucím vedlejším účinkům.

Mezi běžné nežádoucí účinky galantaminu patří nevolnost, zvracení, bolest hlavy, žaludeční diskomfort nebo bolest, svalová slabost, závratě, ospalost a průjem. Tyto vedlejší účinky galantamin hydrobromidu jsou obvykle mírné a objevují se, když začnete užívat tento lék. Mohou časem zmizet, ale pokud nezmizí, poraďte se s lékařem. Mohou také nastat některé neobvyklé, ale závažné nežádoucí účinky, jako jsou potíže s dýcháním, bolest na hrudi, silná bolest břicha, potíže s močením, záchvaty, mdloby.

Galantamin Hydrobromid

 

Galantamin Hydrobromid

(1) Co je galantamin hydrobromid?

Galantamin hydrobromid je lék na předpis používaný k léčbě mírné nebo středně závažné demence spojené s Alzheimerovou chorobou. Alzheimerova choroba je porucha mozku, která obvykle ničí paměť a myšlení, učení, komunikaci a schopnost vykonávat každodenní úkoly.

Léky na bázi galantamin-hydrobromidu nemusí léčit progresivní Alzheimerovu poruchu, ale mohou být použity spolu s jinými Alzheimerovými léky.

Vyskytuje se ve třech hlavních formách s různými silami. Formy galantaminu jsou perorální roztok, tablety a kapsle s prodlouženým uvolňováním.

 

(2) Proč se používá? kdo by měl užívat tento lék?

Galantamin hydrobromid se používá k léčbě mírných až středně závažných příznaků Alzheimerovy choroby. Galantamin hydrobromid není indikován k léčbě Alzheimerovy choroby, protože neovlivňuje základní degenerativní proces onemocnění.

Galantamin hydrobromid je indikován k použití u lidí s mírnými až středně závažnými příznaky Alzheimerovy choroby.

 

(3) Jak to funguje?

Galantamin je ve třídě léků nazývaných inhibitory acetylcholinesterázy.

Galantamin pracuje na zvýšení množství enzymu, acetylcholinu, dvěma způsoby. Nejprve působí jako reverzibilní a kompetitivní inhibitor acetylcholinesterázy, čímž brání rozpadu acetylcholinu v mozku. Za druhé také stimuluje nikotinové receptory v mozku, aby uvolňovaly více acetylcholinu. 

Tím se zvyšuje množství acetylcholinu v mozku, což může pomoci snížit příznaky spojené s demencí.

Galantamin může pomoci zlepšit schopnost myslet a formovat se paměť a také zpomalit ztrátu kognitivních funkcí u pacientů s Alzheimerovou chorobou.

 

Galantamin hydrobromid prospívá Alzheimerově chorobě"nemoc

Alzheimerova choroba způsobuje degeneraci mozkových buněk a nakonec smrt. Skutečná příčina není dobře známa, ale toto progresivní onemocnění vede ke snížení kognitivních funkcí, jako je paměť, učení, myšlení a schopnost plnit každodenní úkoly. U pacientů s Alzheimerovou chorobou je známa nízká hladina chemického acetylcholinu.

Galantamin se používá při léčbě příznaků demence spojené s Alzheimerovou chorobou kvůli jeho dvojímu působení. zvyšuje hladinu acetylcholinu, klíčového enzymu pro zlepšení kognitivních funkcí. Galantamin působí jako reverzibilní a kompetitivní inhibitor acetylcholinesterázy, čímž brání rozpadu acetylcholinu. Stimuluje také nikotinové receptory k uvolňování více acetylcholinu.

Galantamin Hydrobromid

Další možné výhody

(1) Antioxidační příjmení

O oxidačním stresu je známo, že je příčinou mnoha degenerativních poruch, jako je Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, cukrovka atd. Vyskytuje se přirozeně s věkem, ale při nerovnováze mezi volnými radikály a antioxidanty může dojít k poškození tkáně.

Je známo, že galantamin zachycuje reaktivní formy kyslíku a poskytuje ochranu neuronům prevencí poškození neuronů oxidačním stresem. Galantamin může také snížit nadprodukci reaktivních forem kyslíku zvýšením hladiny acetylcholinu. 

 

(2) Antibakteriální

Galantamin vykazuje antibakteriální aktivitu.

 

Jak užívat tento lék?

i. Před užitím hydrobromidu galantaminu

Stejně jako u jiných léků je rozumné přijmout nezbytná opatření před podáním galantamin hydrobromidu.

Informujte svého lékaře, zda jste alergičtí na galantamin nebo na kteroukoli z jeho neaktivních složek.

Sdělte všechny léky, které v současné době užíváte, včetně předepsaných léků, léků bez předpisu, bylinných léků nebo jakýchkoli přírodních produktů pro zdraví.

Doporučuje se informovat lékaře o dalších stavech, které trpíte;

  • srdeční choroba
  • Poruchy jater,
  • Astma,
  • Problémy s ledvinami,
  • Žaludeční vředy,
  • Akutní bolest břicha,
  • Záchvaty,
  • Zvětšená prostata,
  • Nedávná operace, zejména na žaludku nebo močovém měchýři.

Váš poskytovatel zdravotní péče by měl být informován, zda jste těhotná nebo plánujete otěhotnět a zda kojíte. Pokud otěhotníte během užívání doplňku galantaminu, měli byste se co nejdříve poradit se svým lékařem.

Je důležité informovat svého lékaře, že užíváte galantamin před jakýmkoli chirurgickým zákrokem, včetně zubního.

Účinky hydrobromidu galantaminu patří ospalost. Měli byste se proto vyhnout řízení a obsluze strojů. 

Užívání galantaminu a alkoholu by mohlo zvýšit účinky ospalosti na hydrobromid galantaminu.

 

ii. Doporučené dávkování

(1) Demence způsobená Alzheimerovou chorobou"nemoc

Galantamin hydrobromid pro léčbu Alzheimerovy choroby se vyskytuje v obecné formě, stejně jako názvy galantaminových značek, jako je Razadyne, dříve známý jako Reminyl.

Galantamin hydrobromid se vyskytuje ve třech formách s různými silami. Perorální tableta je dostupná v tabletách 4 mg, 8 mg a 12 mg. Perorální roztok se prodává v koncentraci 4 mg / ml a ve většině případů ve 100 ml lahvičce. Perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním je k dispozici v 8 mg16 mg a 24 mg tablety.

Zatímco se perorální tableta i perorální roztok užívají dvakrát denně, kapsle s prodlouženým uvolňováním se užívají jednou denně.

Začátek dávkování galantaminu pro konvenční formy (perorální tableta a perorální roztok) je 4 mg dvakrát denně. Dávka by měla být užívána s ranním a večerním jídlem.

U tobolek s prodlouženým uvolňováním je doporučená počáteční dávka 8 mg denně užívaná s ranním jídlem. Tobolka s prodlouženým uvolňováním by měla být užívána celá, aby se umožnilo pomalé uvolňování léku po celý den. Proto tobolku nedrťte ani neřežte.

Pro udržovací dávku v závislosti na vaší snášenlivosti s galantaminem v konvenční formě je třeba užívat 4 mg nebo 6 mg dvakrát denně a zvýšení o 4 mg každých 12 hodin v intervalu alespoň 4 týdnů.

Tobolka s prodlouženým uvolňováním by měla být udržována na 16-24 mg denně a zvýšení o 8 mg ve 4týdenních intervalech.

Galantamin Hydrobromid

Některé důležité úvahy při užívání galantaminu

Galantamin vždy užívejte k jídlu a zapijte velkým množstvím vody. To pomůže vyhnout se nežádoucím vedlejším účinkům galantaminu.

Doporučuje se užívat doporučené dávkování galantaminu každý den přibližně ve stejnou dobu. Pokud zapomenete užít dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete, pokud se blíží další dávka. Jinak dávku přeskočte a pokračujte ve svém pravidelném rozvrhu. Pokud však vynecháte dávku po 3 po sobě jdoucí dny, zavolejte svého praktického lékaře, který vám může doporučit začít s dávkou znovu.

V závislosti na zamýšleném účelu může lékař odpovídajícím způsobem upravit vaše dávky zvyšováním minimálně v intervalu 4 týdnů. Dávku galantaminu si sami neupravujte.

Pokud dostanete tobolku s prodlouženým uvolňováním, nezapomeňte ji spolknout celou, aniž byste ji žvýkali nebo drtili. Je to proto, že tableta je upravena tak, aby uvolňovala léčivo pomalu po celý den.

Při předepisování perorálního roztoku se vždy řiďte uvedenou radou a drogu přidávejte pouze do nealkoholického nápoje, který byste měli hned užít. 

 

(2) Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

Kapsle s prodlouženým uvolňováním má počáteční dávku 8 mg užívanou jednou denně ráno. Váš poskytovatel zdravotní péče může upravit vaši dávku zvýšením o 8 mg denně po minimálně 4 týdnech. Pro údržbu byste měli užívat 16-24 mg denně podle doporučení lékaře.

U dávek s rychlým uvolňováním je počáteční dávka 4 mg užívaná dvakrát denně s jídlem, tedy 8 mg denně. Dávka může být zvýšena lékařem o 4 mg denně po minimálně 4 týdnech.

 

(3) Dávkování dítěte (ve věku 0-17 let)

Účinky hydrobromidu galantaminu nejsou u dětí (ve věku 0-17 let) studovány, měl by se proto používat pouze s doporučením lékařů.

 

iii. Co dělat, když dojde k předávkování?

Pokud vy nebo pacienti, které sledujete, užijete příliš mnoho dávky galantaminu, měli byste okamžitě zavolat svého lékaře nebo toxikologické centrum. Můžete také nejdříve jít na nejbližší pohotovostní jednotku.

Mezi běžné příznaky spojené s předávkováním galantaminem patří silná nevolnost, pocení, silné křeče v žaludku, potíže s dýcháním, záškuby nebo slabost svalů, záchvaty, mdloby, nepravidelný srdeční rytmus a potíže při močení.

Lékař vám může dát nějaké léky, jako je atropin, aby zvrátil nežádoucí účinky galantaminu spojené s předávkováním.

 

Jaké jsou vedlejší účinky spojené s užíváním galantamin hydrobromidu?

Zatímco galantamin hydrobromid nabízí zdravotní výhody lidem trpícím Alzheimerovou chorobou, mohou se vyskytnout některé nežádoucí vedlejší účinky galantaminu. Existují galantamin vedlejší účinky to je může, ale ne každý může zažít.

Nejběžnější vedlejší účinky, které se mohou při užívání galantaminu vyskytnout, jsou; 

  • nevolnost
  • zvracení
  • ospalost
  • průjem
  • závrať
  • bolest hlavy
  • ztráta chuti k jídlu
  • pálení žáhy
  • hubnutí
  • bolest břicha
  • nespavost
  • rýma

Tyto příznaky jsou běžné, když začnete užívat galantamin, ale jsou obvykle mírné a mohou zmizet při dalším užívání léku. Pokud však přetrvávají nebo se zhoršují, nezapomeňte požádat o radu svého lékaře.

 

Závažné nežádoucí účinky

U některých lidí se mohou objevit závažné nežádoucí účinky. Tyto nežádoucí účinky jsou neobvyklé a měli byste okamžitě zavolat svému lékaři.

Mezi závažné nežádoucí účinky patří:

  • Závažná alergická reakce, jako je kožní vyrážka, svědění a někdy otok obličeje, krku nebo jazyka.
  • příznaky atrioventrikulárního bloku včetně pomalé srdeční frekvence, únavy, závratí a mdloby
  • žaludeční vředy a krvácení
  • Zvracení, které je krvavé nebo se jeví jako kávová sedlina
  • Progrese plicních problémů u lidí s astmatem nebo jinými plicními chorobami
  • záchvaty
  • potíže s močením
  • silná bolest břicha / břicha
  • krev v moči
  • pocit pálení nebo bolest během močení

některé postmarketingové vedlejší účinky galantaminu, které byly hlášeny, zahrnují;

  • záchvaty / křeče nebo záchvaty
  • halucinace
  • přecitlivělost,
  • tinnitus (zvonění v uších)
  • atrioventrikulární blok nebo úplný blok srdce
  • zánět jater
  • hypertenze
  • zvýšení jaterních enzymů
  • kožní vyrážka
  • červená nebo fialová vyrážka (erythema multiforme).

Toto je seznam, který neobsahuje všechny vedlejší účinky galantaminu. Doporučuje se proto zavolat lékaře, pokud se při užívání tohoto léku vyskytnou neobvyklé účinky.

Galantamin Hydrobromid

Jaké léky interagují s hydrobromidem galantaminu?

Lékové interakce se týkají způsobu, jakým některé léky ovlivňují další. Tyto interakce ovlivňují způsob, jakým některé léky fungují, a mohou snížit účinnost nebo dokonce urychlit výskyt nežádoucích účinků.

Jsou známy interakce hydrobromidu galantaminu s jinými léky. Váš lékař si již může být vědom některých lékových interakcí. Váš poskytovatel zdravotní péče bude moci změnit některé z vašich dávek, aby se minimalizovala pravděpodobnost lékových interakcí, nebo může také úplně změnit léky. Pro správnou kombinaci může být prospěšné získat léky a zejména předpis ze stejného zdroje, například z lékárny.

Uchovávejte také seznam léků, které užíváte, a před jakýmkoli předpisem sdělte tyto informace svému poskytovateli zdravotní péče.

Některé interakce hydrobromidu galantaminu jsou;

 

  • Interakce s antidepresivy

Tyto léky se používají k léčbě deprese a mohou ovlivnit účinnost galantaminu, což ho činí neúčinným. Mezi tyto léky patří amitriptylin, desipramin, nortriptylin a doxepin.

 

  • Interakce s léky používanými k léčbě alergie

Tyto alergické léky mohou ovlivnit způsob, jakým galantamin působí.

Mezi tyto léky patří chlorfeniramin, hydroxyzin a difenhydramin.

 

  • Interakce s léky na kinetózu

Tyto léky ovlivňují aktivitu galantamin hydrobromidu.

Mezi tyto léky patří dimenhydrinát a meklizin.

 

  • Alzheimerova choroba

Léky fungují podobně jako galantamin hydrobromid. Pokud se tyto léky užívají společně, mohou zvýšit riziko vzniku možných nežádoucích účinků galantaminu. Mezi tyto léky patří donepezil a rivastigmin.

U některých kombinací však lze dosáhnout některých synergických účinků.

 

  • Memantin

Galantamin a memantin se používají k léčbě Alzheimerovy choroby. Zatímco galantamin je inhibitor acetylcholinesterázy, memantin je antagonista receptoru NMDA.

Když užíváte galantamin a memantin společně, máte lepší kognitivní zlepšení, než když užíváte samotný galantamin.

Některé dřívější studie však nedosáhly významného zlepšení kognitivních funkcí, pokud byly galantamin a memantin užívány společně.

 

  • Interakce s léky na hyperaktivní močový měchýř

Tyto léky ovlivňují fungování galantaminu. Pokud jste užívali společně, nemusíte z galantaminu sklízet. Mezi tyto léky patří darifenacin, tolterodin, oxybutynin a trospium.

 

  • Žaludeční léky

Mezi tyto léky patří dicyklomin, loperamid a hyoscyamin. Mohou ovlivnit fungování galantaminu.

 

  • Galantamin a autistické léky

Při společném užívání galantaminu a autistických léků, jako je risperidon. Bylo hlášeno, že zlepšuje některé z příznaků autismu, jako je podrážděnost, letargie a sociální stažení

 

Kde můžeme tento produkt získat?

Galantamin hydrobromid lze získat od místního lékárníka nebo z online obchodů. Zákazníci galantamin koupit to od schváleného lékárníka, který může předepsat lék. Pokud uvažujete o galantaminu, kupte jej od renomovaných organizací a používejte jej pouze tak, jak vám předepsal poskytovatel zdravotní péče.

 

závěr

Galantamin je dobrý lék na předpis k léčbě příznaků demence spojených s Alzheimerova choroba choroba. Nejedná se však o lék na toto onemocnění, protože neodstraňuje základní proces Alzheimerovy choroby.

Měl by být používán jako součást léčby Alzheimerovy choroby spolu s dalšími strategiemi. Je to vynikající doplněk díky svému dvojímu mechanismu zvyšování acetylcholinu v mozku. Nabízí další výhody v nervové ochraně tím, že brání oxidačnímu stresu.

 

Reference
  1. Wilcock GK. Lilienfeld S. Gaens E. Účinnost a bezpečnost galantaminu u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou. 2000, 321: 1445-1449.
  2. Lilienfeld, S., & Parys, W. (2000). Galantamin: další výhody pro pacienty s Alzheimerovou chorobou. Demence a geriatrické kognitivní poruchy11 Suppl 1, 19–27. https://doi.org/10.1159/000051228.
  3. Tsvetkova, D., Obreshkova, D., Zheleva-Dimitrova, D., & Saso, L. (2013). Antioxidační aktivita galantaminu a některých jeho derivátů. Současná léčivá chemie20(36), 4595–4608. https://doi.org/10.2174/09298673113209990148.
  4. Loy, C., & Schneider, L. (2006). Galantamin pro Alzheimerovu chorobu a mírné kognitivní poruchy. Cochrane databáze systematických recenzí, (1), CD001747. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001747.pub3.

 

Obsah